附件1：第九届“西仪服杯”全国大学生化工实验大赛西北赛区竞赛——参赛回执表
高校名称（签章） |
| 地址 |
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参赛学生信息（每队第一位同学默认为队长，请保持手机畅通） |
队号 | 队名 | 姓名 | 性别 | 民族 | 身份证号码 | Email地址 | 手机号码 | 服装规格 |
一队 |
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二队 |
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领队教师信息（第一位教师默认为通讯联系人，请确保邮件及电话畅通） |
一队 | 1 |
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2 |
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3 |
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二队 | 4 |
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5 |
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6 |
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裁判信息（每校推选一名教师作为大赛裁判，原则上为副教授及以上职称，从事化工原理教学3年以上） |
姓 名 |
| 职称 |
| 教学经历 | 从事《化工原理》理论£、实验£ 年 |
银行卡号 |
| 开户行 |
| 拟裁判项目 | 理论阅卷£、实验操作£、报告评阅£ |
注：请于6月15日前发送至邮箱：hgsyds@yau.edu.cn。邮件名与附件名均为：参赛院校名称+化工实验大赛。
